Pneumokokinė infekcija yra viena dažniausių ir pavojingiausių bakterinių infekcijų, kuri gali sukelti tokias rimtas ligas kaip plaučių uždegimas, meningitas ar kraujo užkrėtimas. Lietuvoje skiepai nuo pneumokokinės infekcijos įtraukti į Nacionalinį skiepijimų kalendorių ir yra rekomenduojami tiek vaikams, tiek tam tikrų suaugusiųjų grupėms. Tačiau daugelis žmonių domisi, kiek laiko galioja skiepas nuo pneumokoko ir ar reikia kartoti vakcinaciją.
Skiepų nuo pneumokoko rūšys
Pneumokokinės infekcijos prevencijai naudojamos dvi pagrindinės vakcinų rūšys, kurios yra veiksmingos prieš skirtingas pneumokoko bakterijos atmainas:
1. Pneumokokinės konjuguotos vakcinos (PVK)
Ši vakcina dažniausiai naudojama vaikų imunizacijai, tačiau ja gali būti skiepijami ir suaugusieji, ypač tie, kurie turi susilpnėjusį imunitetą. Konjuguota vakcina stimuliuoja stiprų ir ilgalaikį imuninį atsaką bei yra veiksminga prieš tam tikras pneumokoko atmainas. Lietuvoje vaikams dažniausiai skiepijamos vakcinos PCV10 arba PCV13, kurios apima atitinkamai 10 ir 13 pneumokoko serotipų.
2. Pneumokokinės polisacharidinės vakcinos (PPV23)
Ši vakcina apima 23 pneumokoko serotipus ir yra dažniausiai skiriama suaugusiesiems, kuriems gresia didesnė rizika susirgti sunkia pneumokokine infekcija. PPV23 dažnai rekomenduojama pagyvenusiems žmonėms, asmenims, sergantiems lėtinėmis ligomis, ar tiems, kurių imunitetas yra susilpnėjęs.
Skiepo galiojimo trukmė
1. Pneumokokinė konjuguota vakcina
Vaikams suleidus rekomenduojamas PCV serijas ankstyvoje vaikystėje (paprastai iki dvejų metų amžiaus), yra formuojamas ilgalaikis imunitetas pneumokokų sukeliamoms infekcijoms. Tyrimai parodė, kad suaugusiųjų, paskiepytų PCV13 vakcina, imuninė apsauga taip pat gali būti ilgalaikė, tačiau tikslus jos trukmės nustatymas vis dar vykdomas per ilgalaikius stebėjimus. Šiuo metu PCV13 nereikia kartoti vaikams ar sveikiems suaugusiems žmonėms, nebent jiems yra nustatyta didelė rizika patirti pakartotines infekcijas.
2. Pneumokokinė polisacharidinė vakcina
PPV23 vakcina sukelia imuninį atsaką, kuris yra veiksmingas maždaug 5 metus. Todėl žmonėms, kuriems kyla ilgalaikė pneumokokinės infekcijos rizika (pavyzdžiui, sergantiems lėtinėmis plaučių ar širdies ligomis), vakcinaciją rekomenduojama kartoti kas 5 metus. Nepaisant to, kartotinė dozė gali būti nerekomenduojama per dažnai, nes pakartotinės PPV23 vakcinos dozės gali sukelti mažiau veiksmingą imuninį atsaką.
Vaikų skiepijimo nuo pneumokoko tvarka Lietuvoje
Lietuvoje skiepijimai nuo pneumokoko yra privalomi arba rekomenduojami tam tikroms amžiaus grupėms pagal Nacionalinį skiepijimų kalendorių. Nuo 2014 m. visiems naujagimiams nemokamai taikoma PCV10 vakcina, o jos dozavimas paprastai vykdomas trijų dozių schema:
1. Pirmoji dozė – sulaukus 2 mėnesių.
2. Antroji dozė – sulaukus 4 mėnesių.
3. Trečioji dozė (stiprinamoji) – sulaukus 12–15 mėnesių.
Ši schema yra efektyvi ir sukuria ilgalaikį imunitetą. Tačiau, esant individualiai rizikai, skiepijimo tvarka gali būti koreguojama gydytojo sprendimu.
Suaugusiųjų skiepijimas
Suaugusiems žmonėms rekomenduojama pasiskiepyti nuo pneumokoko vakcina, priklausomai nuo jų amžiaus ir sveikatos būklės:
1. **Vyresni nei 65 metų asmenys** – jiems paprastai rekomenduojama vieną kartą pasiskiepyti PCV13 vakcina ir sekantį kartą PPV23 vakcina, tačiau gydytojas gali parengti individualų skiepijimo planą.
2. **Lėtinėmis ligomis sergantys žmonės (pvz., diabetas, lėtinė obstrukcinė plaučių liga, širdies ligos)** – imunitetui sustiprinti dažnai rekomenduojama skiepytis abiem vakcinų rūšimis.
3. **Žmonės su nusilpusiu imunitetu (pvz., gavus organų transplantą, sergant ŽIV)** – jiems skiriamos stiprinamosios schemos, siekiant užtikrinti apsaugą nuo infekcijos.
Pagrindiniai patarimai ir klausimai, kuriuos verta aptarti su gydytoju
1. Ar jūsų sveikatos būklė arba amžius reikalauja būtent šios vakcinos?
2. Ar reikia kartoti vakcinaciją po kelių metų ir jei taip, kokia praėjusį kartą naudota vakcina buvo efektyvi?
3. Kokie yra galimi šalutiniai skiepų poveikiai ir kaip juos atpažinti?
Išvados
Skiepai nuo pneumokoko yra svarbi infekcijų prevencijos priemonė tiek vaikams, tiek suaugusiems. Lietuvoje naudojamos vakcinos (PCV10, PCV13 ir PPV23) suteikia ilgalaikę apsaugą, tačiau kartais būtina planuoti kartotinius skiepus, priklausomai nuo žmogaus sveikatos būklės, amžiaus bei rizikos veiksnių. Norint užtikrinti, jog jūsų sveikata saugoma tinkamai, rekomenduojama reguliariai konsultuotis su šeimos gydytoju ir laikytis skiepijimų grafiko.